1 消毒问题

　　现在临床上洁牙大多是进行牙齿保健，若洁牙时感染其他疾病，是得不偿失的。故建议有条件的医疗单位选择手柄、工作头能高温、高压消毒的洁牙机，以保证患者之间不发生交叉感染。　　

    2 未进行系统培训

　　使用洁牙机前，应认真阅读说明书，严格按使用指南进行安装、操作。据笔者对30位口腔医生调查，只有8位简单读过说明书，他们认为洁牙机操作简单，无需看说明书，且大多数情况均由护士或进修生、实习生做此项工作。因对洁牙机使用环境、操作常规了解不清，易损坏机器，也易损伤患者牙齿。

　　3 操作不规范

　　在临床工作中，经常遇到患者质疑超声洁牙，他们认为超声洁牙会损伤牙齿，原因是他们直接或间接的信息是超声洁牙很痛，部分人牙齿的酸痛感会持续很长时间，除患者自身原因外，还与医生操作不当，如输出功率过大、工作头压力过大等有关。正确的操作应该是：在洁牙机工作前，先调低功率，调大出水量；水从工作头喷出后，按使用的工作头不同，调大功率至适合值。一般输出功率不应超过其最大功率的一半，特殊情况需加大功率时，尽量缩短操作时间，否则，易损伤牙齿，也易损坏工作刀具及换能器。水量的调节应在输出功率合适后仔细调整，使水雾量达到35ml/min左右为宜。至此，可以开始工作，将工作头放在牙面上，与牙成15°角左右，要轻、稳，洁牙头不停地做小幅移动，使结石在工作头的快速震动下层层剥脱。操作中注意支点，轻握器械，用力适当。若与牙面过紧接触易产热过高，牙感酸痛不适，一般压力以700dyne为宜。

　　在口腔门诊治疗中，洁牙是一项技术要求最低的工作，但很多医生忽略了它的重要性。为了患者的利益和健康，我们应该对洁牙有足够的认识，仔细操作，认真负责。